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小儿发热耳痛警惕中耳炎

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2018-1-31
 
 我们经常会看到一些婴幼儿,在急性上呼吸道感染如咽炎、鼻炎、 支气管炎的过程,常常会出现高热、耳痛等症状,这是怎么回事呢?

        原来,这是小儿常见的一种耳病,即急性中耳炎。急性中耳炎多见于婴幼儿,因小儿的咽鼓管较短,且位置低平,在平卧喂乳时,易反胃呛咳,致带菌的分泌物侵入咽鼓管。此外,小儿防御能力较低,故在罹患上呼吸道感染及一些疹热病时,或小儿本身有贫血、营养不良时,亦易致一些化脓性病菌如肺炎球菌、链球菌等侵入耳道,引发本病。

        本病发生时,除见发热外,患儿耳痛较为明显,小婴儿可能不会表述疼痛,但会出现哭闹不安,用手抓耳等症状,待鼓膜穿孔流脓之后,体温就会下降,耳痛也会有所缓解。因本病若不及时处理,可能并发急性乳突炎,甚至并发急性化脓性脑膜炎,所以临床若见小儿出现发热、耳痛,应予及时诊断,及时治疗,以免贻误病情,引起严重并发症,或迁延为慢性。

        另外,还要提醒大家一点,婴儿患本病,除发热、耳痛等症,还常伴腹泻、呕吐、甚至严重脱水等,此时常因明显的消化系统症状而忽略了耳部症状。所以临床如遇重症婴儿腹泻者不要忘记检查鼓膜,注意鼓膜有无充血、耳道有无脓性分泌物。

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